金属素材は比重が大きく、詰め物や被せ物が重くなりやすいため、咬合力が集中する部位では歯根への負荷が増します。また、弾性係数が高くしなりにくいため、衝撃を吸収できず、力が集中して歯根破折のリスクが高まります。特に、メタルコア(金属製の支台)は歯の内部で過剰な力を生じさせることがあり、複数の論文で「メタルコアによる歯根破折」が報告されています(Lertchirakarn et al., 2003)。
※参考文献 ・Magne P, Belser UC. “Bonded porcelain restorations in the anterior dentition: a biomimetic approach.” Quintessence Pub Co, 2002 ・Lertchirakarn V, Palamara JE, Messer HH. “Patterns of vertical root fracture: factors affecting stress distribution in the root canal.” J Endod. 2003;29(8):523-528. ・Boschian Pest L, Cavalli G, Bertani P, Gagliani M. “Adhesive post-endodontic restorations with fiber posts: a review.” J Adhes Dent. 2006;8(2):105-113. ・Geurtsen W. “Biocompatibility of dental casting alloys: a review.” J Dent. 2002;30(1):15-27. ・Kelly JR, Nishimura I, Campbell SD. “Ceramics in dentistry: historical roots and current perspectives.” J Prosthet Dent. 1996;75(1):18-32. ・Heffernan MJ, Aquilino SA, Diaz-Arnold AM, et al. “Relative translucency of six all-ceramic systems. Part II: core and veneer materials.” J Prosthet Dent. 2002;88(1):10-15.
・Fradeani M et al. “Long-term survival rate of posterior inlays and onlays made of monolithic lithium disilicate ceramic.” Int J Periodontics Restorative Dent. 2017;37(5):673–679. → 10年後の生存率は約95%、再治療率が非常に低いという結果。 ・Pjetursson BE et al. “A systematic review of the survival and complication rates of all-ceramic and metal–ceramic reconstructions after an observation period of at least 3 years.” Clin Oral Implants Res. 2007;18 Suppl 3:97–113. → セラミック修復は、審美性と長期的安定性の両立が可能であることを示唆