根管治療（歯の神経の治療）を受けるなら知っておきたいこと｜費用・回数・選び方

「神経を抜くと言われた。でも、本当に抜かないといけないの？」

そんな不安を抱えたまま、インターネットで調べ続けている方も多いのではないでしょうか。

根管治療は、やり方次第で歯が残せるかどうかが大きく変わる治療です。それほど重要な治療にもかかわらず、クリニックによって使う器具も技術も異なるのが現実です。

この記事では、武蔵小山で根管治療（歯の神経の治療）を検討している方に向けて、治療を受ける前に知っておいていただきたいことをまとめました。少しでもお役に立てれば幸いです。

根管治療（歯の神経の治療）とは何か

「歯の神経を取ります」と言われて、頭が真っ白になった方もいるのではないでしょうか。

根管治療とは何か、まずここから整理しておきましょう。

歯の内部で何が起きているのか

歯の内部には「根管」と呼ばれる細い管があり、神経や血管が通っています。虫歯が深く進行したり、歯に強い衝撃が加わったりすると、この根管の中に細菌が入り込み、炎症を引き起こします。

放置すると激しい痛みが出たり、歯の根の先に膿が溜まったりと、症状はどんどん悪化します。最悪の場合は抜歯になることも。

「神経を抜く」＝歯を諦めることではない

「神経を取ったら歯が弱くなる」と心配される方は多いです。確かに神経を取った歯はもろくなりやすい面はありますが、適切な治療と被せ物をすれば長く使い続けることは十分可能です。

「神経を抜く」ことへの不安より、その後の根管治療をどれだけ精度高く行うかの方がはるかに重要です。

根管治療の目的は「歯を残すこと」

根管治療とは、感染した神経や細菌を除去し、歯の内部をきれいにして密封する治療です。一言で言えば、抜かずに歯を残すための治療です。

どんなに優れた人工歯も、自分の歯には勝てません。だからこそ根管治療は、歯科治療の中でも特に重要な位置を占めているのです。

なぜ歯の神経の治療は難しいのか

「虫歯の治療なのに、なんで何度も通わないといけないの？」

そう感じたことがある方は多いはずです。実は根管治療は、歯科治療の中でも特に難易度が高い治療のひとつです。その理由は3つあります。

治療する場所がほとんど見えない

根管の直径はわずか0.2〜0.3mm程度。髪の毛より細い管の中を治療しなければなりません。しかも歯の内部は当然、外から直接見ることができません。

肉眼だけで治療しようとすると、どうしても「なんとなくきれいになった」という感覚頼りになってしまいます。これが精度にばらつきが出る大きな原因です。

形が複雑で、人によって全然違う

根管は1本の歯に複数あり、枝分かれしていたり、複雑に曲がっていたりと、形は人それぞれ異なります。教科書通りにいかないケースの方が、むしろ多いくらいです。

この複雑な形に沿って、細菌を漏れなく除去するのが根管治療の最大の難しさです。

再発リスクが残ることがある

根管内に細菌がわずかでも残ってしまったり、被せ物の劣化、ブラッシング不足による歯周病の進行などにより、数年後に再び炎症を起こすことがあります。「一度治療したのにまた痛くなった」という方の多くは、こうした原因が重なっているケースがほとんどです。

再発すると再治療が必要になり、歯への負担もさらに増します。最終的に抜歯が必要になるケースも少なくありません。

使う器具や技術によって治療の精度が変わってくるー根管治療とは、そういう繊細な処置なのです。

マイクロスコープがある歯医者でできること

根管治療では、歯の根の中という非常に細く複雑な空間を扱います。その精度を高めるために有効な器具のひとつが、歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）です。

肉眼治療の限界

マイクロスコープを使わない根管治療は、歯科医師の経験と感覚に頼る部分が大きくなります。肉眼では根管の細部を目で確認しながら治療を進めることには限界があります。

日本の歯科クリニックでマイクロスコープを導入しているのは、実はまだ全体の約5〜10%程度と言われています。つまり、ほとんどのクリニックでは今も肉眼で根管治療が行われているのが現実です。

マイクロスコープで何が変わるのか

マイクロスコープは術野を最大約20倍に拡大して見ることができます。肉眼では見えなかった根管の枝分かれや、細菌の取り残しを視認しながら治療できるため、精度が根本的に変わります。

「感覚」から「見て確認する」治療へ。これがマイクロスコープの最大の価値です。

成功率にどれくらい差が出るのか

海外の研究データでは、マイクロスコープを使用した根管治療の成功率は肉眼治療と比べて大幅に高いことが報告されています。特に再治療（一度治療した歯の再発）のケースでは、その差はさらに顕著になります。

一度の治療を精度高く終わらせることが、結果的に歯の寿命を大きく左右するのです。

▶精密根管治療（マイクロエンド）の成功率についてはこちら

武蔵小山で根管治療・歯の神経の治療を受けるクリニックの選び方

「どのクリニックも同じでしょ」と思っていませんか。実は根管治療に限っては、クリニック選びが治療の成否を決めると言っても過言ではありません。武蔵小山・品川区で根管治療を検討しているなら、まずこの3つを確認してみてください。

確認ポイント①　マイクロスコープを導入しているか

前のセクションでもお伝えしたように、マイクロスコープの有無は治療の精度に直接関わります。クリニックのホームページに「マイクロスコープ」「精密根管治療」という言葉があるか、チェックしてみましょう。

ただし、導入しているだけでなく根管治療に毎回使っているかどうかも大切なポイントです。気になる場合は、初診のときに直接聞いてみるのがよいでしょう。

確認ポイント②　ラバーダムを使用しているか

ラバーダムとは、治療中に唾液や細菌が根管の中に入り込まないようにするゴム製のシートのことです。感染を防ぐためにとても大切な道具ですが、日本ではまだ使っていないクリニックも多いのが現状です。

「ラバーダムは使いますか？」と聞いてみて、しっかり説明してくれるクリニックなら安心です。

確認ポイント③　予約枠に十分な時間をとっているか

根管治療は、丁寧に進めようとすると、1回あたり1時間程度は必要だと考えられます。予約時に十分な時間が確保されているか、確認してみましょう。

根管治療でよくあるご質問

根管治療を検討している方から、よく寄せられるご質問をまとめました。

Q.根管治療は何回くらいかかりますか？

A.症状や感染の程度によって異なりますが、一般的には2〜5回程度の通院が目安です。重症の場合や再治療の場合はもう少しかかることもあります。

「早く終わらせたい」という気持ちはよくわかりますが、根管治療は焦らず丁寧に進めることが、再発を防ぐためにとても大切です。

Q.保険診療と自費診療、何が違うんですか？

A.保険診療でも根管治療は受けられます。ただし、使える器具や材料に制限があるため、マイクロスコープを使った精密な治療や、より精度の高い材料での密封は自費診療になるケースがほとんどです。

当院での精密根管治療（マイクロエンド）の目安はこちらです。

項目	目安
回数	2〜5回程度（少ない通院回数をご希望の方には▶短期集中治療にも対応しています）
期間	1〜2か月程度（通院頻度による）
費用	3万〜5万円程度（病態による）

「保険で十分では？」と思う方もいますが、再発して再治療になるリスクを考えると、最初から精度の高い治療を選ぶ方が長い目で見てお得なケースも多いです。

Q.治療中は痛いですか？

A.麻酔をしっかり効かせてから治療を進めるので、治療中に強い痛みを感じることはほとんどありません。治療後に数日間、噛んだときに違和感や軽い痛みが出ることはありますが、これは自然な反応で時間とともに落ち着いていきます。

痛みへの不安が強い方は、遠慮なく担当医に伝えてください。

Q.抜歯と言われましたが、根管治療で歯を残せますか？

A.「抜くしかない」と言われた歯でも、精密な根管治療によって残せるケースがあります。ただし、歯の状態によっては難しい場合もありますので、まずは一度ご相談ください。マイクロスコープや画像診断で詳しく診査した上で、正直にご説明します。

Q.根管治療後はどんな被せ物になりますか？

A.根管治療が完了した歯には、強度を補うために被せ物（クラウン）をすることがほとんどです。見た目や耐久性など、ご希望に合わせてご提案します。

グランティース武蔵小山歯科の根管治療

「歯を残したい」というお気持ち、私たちは全力でサポートします。

グランティース武蔵小山歯科では、マイクロスコープを使用した精密根管治療を行っています。肉眼では見えない根管の細部まで確認しながら治療を進めるので、精度と再発リスクの低減にこだわった治療が受けられます。

「他院で抜歯と言われた」「一度治療したのにまた痛くなった」という方も、まずは一度ご相談ください。

グランティースの根管治療の特徴

• マイクロスコープによる精密な根管治療（マイクロエンド）
• ラバーダム使用による感染予防の徹底
• 歯を残すことを最優先にした治療方針

まずはお気軽にご相談ください

武蔵小山駅から徒歩1分。初診のご予約はWEB・お電話どちらでも受け付けています。

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