このような症状はありませんか?
歯が痛いとき、原因は1つではありません

歯が痛いと「虫歯かもしれない」と考える方が多いですが、実際には虫歯以外にもさまざまな原因があります。同じような痛みでも原因によって必要な治療は異なるため、まずは正確な診断が大切です。
虫歯

歯の痛みで最も多い原因が虫歯です。虫歯が進行して神経に近づくと、冷たいものや甘いものがしみたり、何もしなくてもズキズキと痛んだりすることがあります。初期の虫歯は自覚症状が少ないため、気付かないうちに進行しているケースも少なくありません。
👉虫歯について、詳しくはこちらで解説しています。
知覚過敏

冷たい飲み物やアイスクリームを口にしたときに「キーン」としみる場合は、知覚過敏が原因かもしれません。歯ぐきが下がったり、歯ぎしりや強い歯磨きによって歯の表面がすり減ったりすると起こります。虫歯と症状が似ているため、正確な診断が大切です。
👉こちらの記事で、冷たいものがしみる原因について解説しています。
歯の根の炎症

過去に神経を取った歯や治療を受けた歯が再び痛む場合は、歯の根の先に炎症が起きている可能性があります。噛んだときの痛みや違和感、歯が浮いたような感覚が特徴です。レントゲンだけでは分かりにくいこともあり、精密な検査が必要になる場合があります。
👉詳しくは治療した歯がまだ痛むのページもご覧ください
親知らず

親知らずが斜めに生えたり、歯ぐきの中に一部埋まったままになったりすると、周囲に炎症が起こって痛みが生じることがあります。「一番奥の歯ぐきが腫れて痛い」「口を開けると痛い」といった症状がある場合は、親知らずが原因かもしれません。放置すると炎症が広がることもあるため、早めの診察が大切です。
👉こちらの記事もご覧ください:「まだ抜かなくてはいい」は本当?親知らずを早めに抜くべき理由とは
クラックトゥース(歯のひび)

歯に目に見えない細かなひびが入ることで痛みが生じることがあります。特に「噛んだときだけ痛い」「硬いものを噛むと痛い」といった症状がある場合は注意が必要です。虫歯ではないため見逃されやすく、マイクロスコープなどを用いた精密な診断が重要になります。
👉こちらの記事で、クラックトゥース症候群について詳しく解説しています。
歯ぎしり・食いしばり

歯ぎしりや食いしばりによって歯や歯を支える組織に大きな負担がかかると、痛みや違和感が現れることがあります。特に朝起きたときに歯が痛い、顎が疲れている、歯が浮くような感覚がある場合は、強い噛み合わせの力が関係している可能性があります。
👉関連ページ:歯ぎしり・食いしばりについて
歯が痛い原因を正確に診断することが大切です

歯が痛い原因は一つとは限りません。
虫歯だと思っていたら歯のひびが原因だったり、神経を取った歯の根に炎症が起きていたり、歯ぎしりや食いしばりによる負担が関係していたりすることもあります。
原因が異なれば必要な治療も変わります。
そのため私は、まず「なぜ痛みが出ているのか」を丁寧に調べることが大切だと考えています。
当院ではマイクロスコープ(歯科用顕微鏡)を活用し、できるだけ原因を見逃さない診査・診断に努めています。
歯医者を受診する目安
歯の痛みは、原因によっては自然に治まることもあります。しかし、痛みが一時的に治まったからといって、原因がなくなったとは限りません。虫歯や歯の根の炎症、歯のひびなどは、放置すると症状が悪化することがあります。
特に、次のような症状がある場合は、できるだけ早めに歯科医院を受診しましょう。
- 何もしなくても歯がズキズキ痛む
- 痛みが強くなってきている
- 冷たいものや温かいものがしみる状態が続く
- 噛むと痛む、歯を押すと痛む
- 歯ぐきが腫れている
- 歯が浮いたような感じがする
- 一度治まった痛みが繰り返している
- 治療した歯がいつまでも痛む
痛み止めで一時的に痛みを抑えることができても、原因そのものが治っているとは限りません。特に強い痛みや腫れがある場合は、できるだけ我慢せずにご相談ください。
また、「痛くなくなったから大丈夫」と自己判断しないことも大切です。 虫歯が進行して歯の神経が機能しなくなると、強かった痛みが突然なくなることがあります。この場合も、治ったのではなく、さらに病状が進んでいる可能性があります。
歯の痛みは、症状だけでは原因を正確に判断できないことがあります。痛みの場所や程度だけでなく、レントゲンなどの検査も含めて原因を確認することが大切です。
「この程度の痛みで歯医者に行っていいのかな」と迷う場合も、早めにご相談ください。早い段階で原因を見つけることで、歯を削る量や治療の負担を抑えられる場合があります。
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